Oireet

Lannekivut - syyt ja hoito

Lannekivut - syyt ja hoito


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kipu lannerankaisissa
Koska lannerangan alaosa altistuu suurimmalle osalle arjen stressiä, siellä syntyy yleisimpiä valituksia, ns. Lannerangan kipua. Tätä kutsutaan yleensä lannerangan oireyhtymäksi tai lumbagoksi. Vaikka tämä kipu ei ole itsenäinen sairaus, se osoittaa, että selkärangan kanssa on jotain vikaa.

Oireiden alkuperä voi sijaita myös muualla kehossa. Munuaisten, sukuelinten, haiman ja sappirakon sairauksissa säteilevä kipu lannerangan alueella on mahdollista. "Oikeasta" selkäkipusta on kuitenkin tullut laajalle levinnyt sairaus. Valitettavasti kärsivät ihmiset ovat nuorempia ja usein lapset jo kärsivät.

Selkärangan anatomia

Koko selkäranka koostuu yhteensä kolmestakymmenestä kolmesta tai kolmekymmentä neljästä nikamasta ja on jaettu viiteen osaan. Joten pää istuu kohdunkaulan selkärangalla, joka koostuu seitsemästä kohdunkaulanikamasta. Se edustaa selkärangan joustavampaa osaa, jota seuraa rintarangan nikama-alue, joka koostuu kahdestatoista rintarangan. Tätä seuraa lanneranka (LW) ja sen viisi nikamaa, jotka edustavat ihmisten suurimpia nikamia.

Lanneranka kulkee ristiluuhun, joka koostuu viidestä sulautuneesta nikamasta. Tämä fuusio alkaa välillä kuusitoista ja kahdeksantoista ja on noin kaksikymmentäviisi. Ristiluu on lantion keskiosa ja on nivelletty molemmilla lonkkaluuilla, vaikka tämä nivel ei täytä nimensä nimeä, koska se on melkein liikkumaton. Selkärangan häntä muodostaa hännän luun, jossa myös kolme tai viisi selkärangan alaosaa on sulatettu.

Selkäranka varmistaa liikkumisen pystyssä, muodostaa ihmiskehon pylvään, sallii liikkumisen, vaimentaa iskuja ja värähtelyä nikamavälilevyjen avulla ja antaa suojan selkäytimelle.

Lannekivun syyt

Alaselän kipu on yleinen. Nämä oireet voivat ilmetä sekä akuutisti että kroonisesti. Alaselän kipu on usein krooninen, pääasialliset syyt ovat väärä asento, yksipuolinen stressi ja liikunnan puute.

Kielellä termiä "lumbago" käytetään ristiselän kipuun. Teknisessä mielessä puhutaan kuitenkin lumbagosta tai akuutista LWS-oireyhtymästä.

LWS-oireyhtymä ei ole itsenäinen kliininen kuva, mutta siinä esitetään yhteenveto lannerangan alueen erilaisista oireista. Erotetaan kaksi tyyppiä, nimittäin akuutti lannerangan oireyhtymä, jota usein kutsutaan myös lumbagoksi, ja krooninen lannerangan oireyhtymä. Molemmissa tapauksissa lannerangan kipu on etualalla, mutta se voi levitä myös muihin kehon osiin. Ilmenevä kipu on tylsää, vetävää tai ammunta, paikallista tai säteilevää jaloille.

Äkillinen massiivisen kivun puhkeaminen löytyy akuutista lannerangan oireyhtymästä. Huoleton liikkuminen, raskaiden tavaroiden kuljettaminen tai nostaminen ja pitkäaikainen kuluminen ovat yleisimmät syyt. Väärä asento, liian pitkään seisova tai istuminen, raskaiden esineiden väärä kantaminen tai nostaminen johtaa jännitykseen pitkällä aikavälillä, mikä aiheuttaa kipua. Nämä vaativat sitten huolellisen asennon, mikä puolestaan ​​johtaa lihasten jännitteisiin ja sitä seuraavaan kipuun lannealueella. Niinpä niin kutsuttu noidankehä alkaa.

Harvoin lannerangan oireyhtymä syntyy herniated-levyn takia. Nikamavälilevyt ovat nikamien välisiä ns. Puskureita. Ne koostuvat kuiturenkaasta ja gelatiiniytimestä. Tämän ytimen tehtävänä on jakaa paine kuiturenkaaseen ja siten vaimentaa se. Nikamavälilevyillä on ikääntyä suhteellisen varhain.

Jelly-ytimen kyky imeä jonkin verran nestettä levossa yöllä vähenee elämän aikana. Tämä tekee siitä kuivemman, joustavuus vähenee ja kuiturengas kuluu yhä enemmän. Se voi repeytyä jo pitkään olleen väärän kuormituksen takia, jolloin gelatiinimainen ydin pullistuttaa reunan yli. Tätä pullistumaa, joka voi sitten painaa erilaisia ​​hermoja, kutsutaan herniated-levyksi. Tämä voi aiheuttaa herkkyyshäiriöitä, mutta myös halvaantumisen. Lihavilla ja raskaana olevilla naisilla on riski saada herniated-levy.

Krooninen lannerangan oireyhtymä johtuu kulumisesta. Nikamavälilevyjen tai nikamien hidas kuluminen johtaa monimuotoisimpiin kliinisiin kuvaan lannerankaosasta. Tähän sisältyy esimerkiksi skolioosi. Tämä on selkärangan poikittaissuuntainen poikkeama normaalista muodosta. Se syntyy yleensä kasvuaikoina. Muita syitä lannerangan oireyhtymään ja siihen liittyvään lannerangan kipuun ovat selkärangan elinten tukkeumat, artroottiset tai luiset muutokset, tulehdukselliset sairaudet, synnynnäiset epäjärjestykset, selkärangan liukuminen, kasvuhäiriöt, kasvaimet tai metastaasit, onnettomuudet ja osteoporoosi.

Monissa tapauksissa oireet johtuvat selkälihasten puutteesta, joiden tarkoituksena on ensisijaisesti suojata lannealuetta. Heikko runko ei pysty absorboimaan iskuja ja vääriä kuormia, mikä johtaa ongelmiin lannerangan alueella. Toisaalta hyvin kehittyneet selkälihakset voivat suojata ja tukea runkoa siten, että kipua ei ole ollenkaan tai ei lainkaan, vaikka sairauksia jo olisi. Hyvät selkälihakset eivät kuitenkaan riitä välttämään epämukavuutta. Päinvastoin - vatsa - olisi myös koulutettava ja molempien olisi oltava terveellisessä tasapainossa. Liian suuri vatsalihakset voivat myös aiheuttaa väärää stressiä.

Lihakset, joita ei haasteta, taantuvat, mutta vastakkaiset lihakset ovat ylikäyttöisiä ja jännittyneitä. Tämä johtaa vähentyneeseen verenkiertoon tällä alueella, minkä vuoksi paikalliset kivunreseptorit nostavat hälytyksen. Kivusykli alkaa.

Ristikipu, johon liittyy oireita, kuten kuume, väsymys, nivelkipu ja hermosairaudet, ovat akuutti asia, jonka lääkärin on selvitettävä mahdollisimman pian.

Aineenvaihduntataudit syynä

Rahikka ja osteomalacia ovat mm. Lannerangan mahdollisia syitä. Molemmat sairaudet osoittavat luiden pehmenemistä, jossa luurankovuus heikkenee. Rachitis on lapsuussairaus, kun taas osteomalacia vaikuttaa aikuisuuteen. Molemmissa muodoissa D-vitamiinin puutos on syy. D-vitamiini on välttämätöntä kalsiumvirtaan luihin. Tämän vitamiinin puute johtaa hidastuvaan kasvuun nuorena iässä sekä rintakehän ja nikamien epämuodostumiin aikuisilla. Sekä rahitit että osteomalacia liittyvät kipuon lannerangan alueella.

Toinen tila, johon voi liittyä ristiselän kipua, on osteoporoosi. Tasapaino luiden kertymisen ja hajoamisen välillä on häiriintynyt ja hajoaminen on pääosin. Luilla on taipumus murtautua helpommin. Tämä voi vaikuttaa myös nikamiin, mikä voi johtaa massiivisiin selkäkipuihin.

Lannekivun diagnoosi

Oireiden syiden selvittämiseksi on tärkeätä perusteellinen sairaushistoria sekä fyysiset ja neurologiset tutkimukset. MRI määrätään yleensä sulkemaan pois esimerkiksi herniated-levy. Muita diagnoosissa käytettyjä kuvantamismenetelmiä ovat CT, ultraääni ja röntgen. Voidaan myös ilmoittaa lähettämästä neurologille.

Lannerangan kivun hoito

Tässä keskitytään syyn käsittelyyn. Akuutin lannerankakipujen tapauksessa aluksi määrätään joitain suoja- ja suun lievittäviä kipuja lievittäviä lääkkeitä tai tehdään injektiot paikallispuudutteilla tai kipulääkkeillä (kipulääkkeillä). Käytetään myös antiphlogisitkaa (lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus), kuten kortisonia.

Jos lihasjännitys on massiivinen, lihasrelaksantit (lääkkeet, jotka rentouttavat lihaksia) auttavat. Kivunlievityksen lyhytaikainen käyttö keskeyttää kipusyklin, potilas voi rentoutua paremmin ja jättää lempeän asennon, joka lievittää lihaksia. Jopa kivun ollessa lannerangan alueella, lämpöä pidetään yleensä hyödyllisenä. Erityiset lämpölastit voivat tarjota helpotusta tässä.

Niin kutsuttu askelmakerrosvarastointi lievittää lannerankaa. Selän tulee olla täysin tasainen matolla ja säällä samansuuntaisesti, ts. Ylä- ja alaosa oikeassa kulmassa toisiinsa nähden. Paras on tehdä tämä useita kertoja päivässä tyynyillä tai taitettuilla viltteillä. Vaikka lepo lievittää selkärankaa, pitkään makuulla voi joskus pahentaa oireita, koska lihakset tarvitsevat liikettä.

Useimmissa tapauksissa lannerangan kipua varten määrätään yksilöllisesti sovitettu fysioterapia. Hierontaa, sähköhoitoa ja manuaaliterapiaa sisältyy myös hintaan. Kohtalaista liikuntaa suositellaan potilaille, etenkin selkä- ja vatsalihasten kohdennettua kehittämistä. Monet lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt tarjoavat kursseja, joissa voidaan tehdä jotain erityisesti heikkoon kohtaan. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi jos sinulla on edennyt osteoporoosi, tukikorsetti on hyvä apu. Leikkaus on tarpeen harvoissa tapauksissa, etenkin jos halvaus on jo tapahtunut.

Naturopatia lannekivun varalta

Lihasjännitys on yleensä lannealueen kivun ensisijainen tavoite. Kuppaus ja Baunscheidt-hoito stimuloivat verenkiertoa ja lisäävät kudosten aineenvaihduntaa, torjuvat jännitystä ja voivat siten lievittää kipua. Kuppihieronta verenkiertoa edistävillä ja lämmittävillä öljyillä auttaa myös lievittämään oireita.

Antroposofisessa lääketieteessä on myös suuri joukko sopivia valmisteita portfoliossa, joita voidaan antaa sekä sisäisesti että ruiskeena ristiselän kipua varten. Homeopatia tarjoaa myös vaihtoehtoja LWS-oireyhtymän hoitamiseksi. Oikean homeopaattisen lääkkeen löytämiseksi sen on kuitenkin oltava riittävästi reperturoitu (homeopaattisten lääkkeiden valintamenetelmä). Kivun tyyppi ja kesto, vuorokaudenaika ja alue, jolla kipu leviää, olisi otettava huomioon. Homeopaattisia lääkkeitä, kuten Aconitum, Bryonia Colocynthis, Rhus toxicodendron, käytetään useammin lannerangan kipuun.

Kohdennettuja kiropraktiikka- tai osteopaattisia toimenpiteitä voidaan myös käyttää tukosten poistamiseen ja siten oireiden lievittämiseen. Neuraaliterapian käyttö on usein hyödyllistä, etenkin akuuteissa oireissa. Paikallispuudutus suodatetaan, mikä lievittää kipua, lisää verenkiertoa ja tekee siten nivelistä joustavampia.

Vyöhyketerapiahieronta hoitaa kaukana ongelma-alueesta, mutta voi tuoda paljon helpotusta potilaille, joilla on LWS-oireyhtymä, etenkin akuuteissa vaiheissa. Sama pätee perinteisen kiinalaisen lääketieteen menetelmiin, kuten akupunktio.

Ulkoiset hierovat arnikaöljyllä, mäkikuismaöljyllä tai rosmariiniöljyllä päätäen lannerangan kivun naturopaattisesta hoidosta.

Potilaan aktiivinen yhteistyö on osa onnistunutta terapiaa naturopaattisessa käytännössä. Varsinkin selkäkipujen tapauksessa sairastuneiden tulee vahvistaa lihaksiaan säännöllisellä, kohdennetulla liikkeellä. Posturaaliset virheet on korjattava ja epäilyttävissä tapauksissa koko päivittäinen rutiini on harkittava uudelleen. Raskaan esineen oikea kuljetus ja nosto on sisäistettävä ajan kuluessa. Päivittäinen kohdennettu voimistelu, riittävä liikunta ja painon vähentäminen tukevat terapiaa.

Estä lannekipu

Takaisin ystävälliseksi saaminen, sekä makuulta että istumalta, on opittava. Vatsalihasten tulee aina olla jännittyneitä ja käsivarret ja jalat mukana tukena. Nousta ylös makuusasennosta tapahtuu kääntämällä sivulle, suoristamalla se sivuttain käsivarsien avulla siten, että istuma-asento otetaan ensin ennen kuin asianomainen siirtyy pystysuoraan. Esinettä nostetaan aina ylös kaapeasta. Työtä ei koskaan tehdä taivutettuun asentoon, selän tulee aina olla suora.

On myös tärkeää kiinnittää huomiota hyviin, mukaviin jalkineisiin. Suosittelemme myös, että et koskaan pysy samassa paikassa yli 30 minuuttia. Rentoutusharjoitukset tulisi integroida jokapäiväiseen elämään, koska ne auttavat välttämään jännitteitä. Mikäli mahdollista, lisäpaino tulisi lisätä, jotta takaosan ei tarvitse kantaa tätä kuormaa. Säännöllistä, kohtalaista liikuntaa ja kohdennettua lihaksen rakentamista suositellaan myös. (Sw)

Tekijä ja lähde

Tämä teksti vastaa lääketieteellistä kirjallisuutta, lääketieteellisiä ohjeita ja nykyisiä tutkimuksia, ja lääkärit ovat tarkastaneet sen.

Turvota:

  • Bundesärztekammer (BÄK), lakisääteisten sairausvakuutuslääkäreiden kansallinen yhdistys (KBV), tieteellisten lääketieteellisten yhdistysten liitto (AWMF): Kansallisen hoitosuosituksen epäspesifisille alaselän kipuille - pitkä versio, 2. painos, versio 1, 2017 (saatu 2. syyskuuta 2019), AWMF
  • Jan Hildebrandt, Michael Pfingsten: Selkäkipu ja selkäranka, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH, 2. painos, 2011
  • Hans-Dieter Kempf: Uusi takaisin koulu, Springer Verlag, 2. painos, 2014
  • Jürgen Krämer, Joachim Grifka: Ortopedia, traumakirurgia, Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 9. painos, 2013
  • Bernhard Greitemann ym.: S2k-ohje suuntaista oireita aiheuttavien herniatolevyjen konservatiivisesta ja kuntouttavasta hoidosta, Saksan ortopedian ja ortopedisen kirurgian yhdistys (DGOOC) (saapunut 2. syyskuuta 2019), AWMF
  • Dietmar Wottke: Suuri ortopedinen taustakoulu, Springer Verlag, 1. painos, 2004


Video: Niskat auki - 15sek kalvohieronta (Saattaa 2022).


Kommentit:

  1. Greagoir

    Kiitos selityksestä.

  2. Brakree

    Vahvistan. Se oli myös minun kanssani. Voimme kommunikoida tästä aiheesta. Täällä tai PM.

  3. Ocelfa

    I think there is.

  4. Manville

    STUDENT YOUNG

  5. Yousef

    Likewise, you are on the right



Kirjoittaa viestin